Po opravljenih pregledih in ugotovljenem razlogu za neplodnost vam bo zdravnik priporočil najboljšo metodo zdravljenja za vas. Izbiral bo med metodo hormonskega spodbujanja delovanja jajčnikov, ki lahko pripelje do večplodne nosečnosti in znotrajmaternično osemenitvijo, ki je sicer uspešnejša kot spolni odnos, a je za uspešno osemenitev povprečno potrebnih kar sedemintrideset postopkov. Najuspešnejša metoda zdravljenja neplodnosti pa je zunajtelesna oploditev.

Hormonsko spodbujanje jajčnikov
Cilj hormonskega spodbujanja jajčnikov je pridobiti čim več jajčnih celic, zato se zdravljenje začne z vsakodnevno aplikacijo hormonskih preparatov v obdobju, ki traja od dvanajst do šestnajst dni. V tem času vas bodo v ambulanti naročili na vsaj tri ultrazvočne preglede jajčnikov in po potrebi na dodaten odvzem krvi za pregled hormonskega statusa. Zakaj je to pomembno? Na osnovi rezultatov zdravnik lahko prilagodi vsakodnevno količino vbrizganega preparata. Ko zadostno število foliklov doseže primerno velikost, pride na vrsto aplikacija hCG (humanega horionskega gonodotropina), ki zaključi zorenje foliklov. Ovulacija se po navadi sproži približno po šestintridesetih urah po injekcijah hCG.

Za oploditev izberejo le najboljše spermije.  © iStockPhoto

Pridobitev jajčnih celic
Jajčne celice se pridobijo s punkcijo. Kratek poseg se opravi z vodeno ultrazvočno sondo in tanko dolgo iglo, s katero prebodejo steno nožnice in pridejo do jajčnikov. S pomočjo igle posrkajo folikularno tekočino, v kateri so jajčeca.

Odvzem semenčic
Postopek oplojevanja je uspešen takrat, ko so semenčice sveže. Kadar je darovalec partner, v intimnem prostoru za masturbacijo odda vzorec semenske tekočine, ki se za nadaljnjo uporabo pripravi v laboratoriju. Semenčice dobre kakovosti ločijo od slabših, njihovo koncentracijo pa povečajo s centrifugo. Če je koncentracija semenčic prenizka, uporabijo metodo ICSI .

Postopek oplojevanja
Postopek se opravi s pomočjo zmogljivega mikroskopa, opremljenega s pripomočki za manipulacijo s celicami. Strokovnjak s pomočjo tanke pipete izbere in imobilizira najprimernejšo semenčico, z drugo, širšo pipeto pa stabilizira jajčno celico. S tanjšo pipeto, ki vsebuje semenčice, predre jajčno ovojnico in semenčico vstavi v citoplazmo. Postopek ponovijo z več jajčeci, takoj po oploditvi pa jih prestavijo v inkubator z nadzorovanimi pogoji, ki so podobni pogojem v maternici.

Otrok iz epruvetke?  © iStockPhoto

Prenos zarodkov v maternico
Zarodki so za prenos v maternico zreli tretji ali peti dan po opravljeni punkciji. Postopek je kratek in povsem neboleč, zdravnik pa vas bo prej seznanil s postopkom in številom zarodkov, ki so na voljo. Zakon OBMP določa, da se smejo v enem postopku v maternico vnesti največ trije zarodki, zaradi povečane možnosti večplodne nosečnosti pa priporoča vnos enega, najkakovostnejšega zarodka. Ginekolog ga v maternico vnese s pomočjo tankega prožnega katetra, pomembno pa je, da ste med posegom kar se da sproščeni. Kakršnakoli napetost v spodnjem delu trebuha lahko postopek oteži.

Bi zarodke shranili?
Na vašo željo lahko zarodke primerne kakovosti zamrznejo s tekočim dušikom in jih shranijo. Prednost tega se pokaže, če je oploditev neuspešna in se zmrznjene zarodke tako uporabi v naslednjem ciklusu oplojevanja. Žal pa postopek zamrzovanja in odmrzovanja preživi le okoli petdeset odstotkov zarodkov.

Nestrpno čakanje na rezultate
Prav zagotovo najbolj naporno in stresno je obdobje po opravljeni umetni oploditvi, saj je na rezultate nosečnosti treba čakati kar dva tedna. V tem obdobju pa je potrebna vsakodnevna aplikacija progesterona, ki pospešuje odebelitev sluznice maternice in olajša ugnezditev zarodka.

Preberite še:

Kako prepoznati znake neplodnosti? Ne želite si majhnega trebuha

In uspešnost?
O uspešnosti zunajtelesne oploditve je težko govoriti. Odvisna je od mnogih dejavnikov – tako od vzroka za neplodnost kot od starosti. Je pa med metodami zdravljena neplodnosti najbolj uspešna, kar pomeni, da od štirideset do petdeset odstotkov žensk donosi zdravega otroka.