Če je bitje srca neenakomerno oziroma močno  pospešeno ali upočasnjeno, govorimo o motnjah srčnega ritma ali aritmijah. V Sloveniji ima srčno aritmijo okoli 20 tisoč ljudi. Vsako leto na novo odkrijejo 1.400 bolnikov.

V UKC Ljubljana, ki je med najbolje opremljenimi centri za zdravljenje kompleksnih motenj srčnega ritma, imajo zdaj novo, vrhunsko napravo za zdravljenje te bolezni. Naprava omogoča fleksibilen način zdravljenja, z njo pa lahko opravijo poseg ne glede na vrsto motnje srčnega ritma, ki jo diagnosticirajo med posegom.

Foto: V. L. "Vesel sem, da nam je v kliničnem centru omogočeno, da lahko sledimo najsodobnejšim načinom zdravljenja," je povedal Zlatko Fras, strokovni direktor Interne klinike v UKC Ljubljana. "Imamo več načinov zdravljenja srčne aritmije in ta je tisti, ki mogoče, da bi bistveno večji delež teh bolnikov, ki jih je ogromno, od 20 - 40 tisoč v Sloveniji, dobili dokončno zdravljenje. To pomeni, da bi jim omilili tveganje za možgansko kap, invalidnost in vse, kar sledi. Ta metoda ima ta potencial, da to dela bistveno bolj varno, z manj zapleti in tudi s krajšimi postopki, " je dejal Fras.

Foto: Žan Rutar V UKC Ljubljana prvi posegi ablacije srčne mišice z elektroporacijo

Avgusta so izvedli prve posege (do danes šest) ablacije srčne mišice s to novo napravo. "Gre za poseg, ki ga delamo pri lokalni anesteziji ali v globoki sedaciji, lahko pa tudi v splošni anesteziji. Skozi žilo v dimljah vstavimo kateter za ablacijo in lahko z enim samim katetrom naredimo diagnostiko in potem tudi ablacijo," je povedal  Matevž Jan, vodja programa elektrofiziologije srca na Kliničnem oddelku za kirurgijo srca in ožilja Kirurške klinike v Ljubljani.

"To so invazivni posegi, ki jih opravljamo kardiologi. Gre za spekter od zelo enostavnih, do zelo kompleksnih. Z novo napravo smo pridobili orodje za kompleksne primere, kjer bi prej morda morali narediti več posegov. Zdaj lahko te bolnike izberemo za to metodo in imamo zanje boljšo rešitev," je povedal Jan. 

Kateterska ablacija je minimalno invaziven postopek, ki za dostop do srca uporablja tanko, upogljivo cevko, imenovano kateter. Cilj postopka je prepoznati in zdraviti predele srca, ki povzročajo nereden srčni utrip.

Z napravo bodo tako lahko pacientom namesto več opravili le en poseg, kar je bolj učinkovito in varno. "Okrevanje je po tem posegu  zelo kratko, bolnik gre načeloma naslednji dan domov, na delo se lahko vrne po enem tednu. Čeprav se aritmije pojavljajo pri starejših ljudeh, se ta metoda uporablja pri bolj aktivni populaciji, s tem se na neki način razbremenjuje tudi zdravstveni sistem," je pojasnil zdravnik. 

Foto: Žan Rutar V UKC Ljubljana prvi posegi ablacije srčne mišice z elektroporacijo

Sodelovanje s fakulteto za elektroniko

Napravo so pridobili v sodelovanju s Fakulteto za elektrotehniko Univerze v Ljubljani preko razpisa Javne agencije za znanstvenoraziskovalno in inovacijsko dejavnost.

Po besedah vodje programa elektrofiziologije srca na kliničnem oddelku za kardiologijo interne klinike UKC Ljubljana  Andreja Pernata si napravo želijo mnoge institucije, saj za bolnike pomeni najsodobnejši in v mnogih primerih tudi najvarnejši način zdravljenja.

V UKC Ljubljana pa so jo med prvimi v ožji regiji pridobili tudi po zaslugi Damijana Miklavčiča, ki vodi program razvoja elektroporacije na ljubljanski fakulteti za elektrotehniko in pri razvoju dela naprave sodeluje z vodilnim podjetjem na področju biomedicinske tehnike Medtronic iz ZDA.

Miklavčič je spomnil, da slovenska javnosti elektoporacijo pozna predvsem iz onkologije, saj so na Onkološkem inštitutu Ljubljana vpeljali elektrokemoterapijo. "Tukaj gre za podobno metodo, pri čemer z električnimi pulzi destabiliziramo celično membrano do te mere, da se celica, v tem primeru kardiomiocid, ne odzove s celično smrtjo. S tem lahko del tkiva, ki povzroča aritmije v srcu, uničimo na netermičen način," je pojasnil.

Naprava po njegovih besedah združuje zadnjo generacijo radiofrekvenčne ablacije in elektroporacijo, ki prevzema primat na tem področju, dodali pa so tudi izredno zmogljiv sistem za elektroanatomsko kartiranje. "To omogoča posege skupaj z inovativnim dizajnom katetra," je dodal Miklavčič.

dezurni@styria-media.si