Datoteke, objavljene kot del obsežnega zbiranja dokumentov ameriškega ministrstva za pravosodje, kažejo, da je bila Epsteinova raven testosterona več let daleč pod normalnimi ravnmi.

V e-poštnem sporočilu iz leta 2014 mu je zdravnik brez ovinkarjenja povedal, da je njegov testosteron še vedno nizek, 142 nanogramov na deciliter. Tri leta pozneje mu je isti zdravnik sporočil še slabše novice in zapisal, da se je raven znižala na 125. Po Ameriškem urološkem združenju mora biti testosteron nad 300 nanogramov na deciliter.

Epstein je prejemal hormonsko zdravljenje, kar je obžaloval. Leta 2016 je zapisal, da je prenehal s terapijo, ker mu je okoli pasu zastajala voda in je bil videti kot nosečnica. 

Obsojeni pedofil je večkrat izrazil zaskrbljenost zaradi svojega libida in drugih težav s spolnim zdravjem. Leta 2012 je v njegov nabiralnik prispelo e-poštno sporočilo osebe, identificirane kot "Dr. Maxman", z informacijami o "tabletah za povečanje penisa". Zapisi ne kažejo, ali je Epstein te izdelke kupil.

Medicinska korespondenca kaže tudi na dolgo zgodovino okužb, predvsem spolno prenosljivih. Epstein je v sporočilih zdravnikom omenjal gonorejo in opisal rezultate testov, ki so dokazali prisotnost parazitov, kri v urinu in zmanjšan curek urina. V enem od sporočil newyorškemu zdravniku leta 2016 je svoje stanje povzel z ostrimi besedami.

"Curek urina zmanjšan, raven testosterona zelo nizka, tj. 125 že deset let," je zapisal in dodal: "Sherlock? Kako lahko sodelujeva?"

Epstein je umrl leta 2019 v priporu, kjer je čakal na sojenje zaradi obtožb o trgovini z ljudmi za spolne namene. Sodil naj bi si sam.