Ankiloza je stanje, pri katerem pride do omejitve ali popolne izgube gibljivosti sklepa zaradi zraščanja njegovih površin s fibrozno ali kostno tvorbo, kar lahko močno vpliva na vaše vsakdanje življenje.
Čeprav ankiloza ni vedno povezana z bolečino, lahko ob neustrezni obravnavi močno omeji gibanje in povzroči trajne težave. V članku bomo podrobneje predstavili vzroke, simptome in možnosti njenega zdravljenja!
Kaj je ankiloza?
Ankiloza je stanje, pri katerem je gibanje sklepa omejeno zaradi zlepljenja ali zraščanja sklepnih površin, bodisi z brazgotinskim (fibroznim) ali kostnim tkivom.
Pri ankilozi pride do delne ali popolne izgube gibljivosti sklepa zaradi zraščanja sklepnih površin. Izraz izhaja iz grške besede (ankylos), kar pomeni "ukrivljen" ali tog!
Zaradi zraščanja sklep postane tog ali celo nepremičen. Pogosto gre za posledico poškodb, vnetij, okužb ali kroničnih bolezni sklepov, kar lahko povzroči obsežnejše funkcionalne težave.
Operacija ni vedno potrebna – v kliniki Medicofit strokovnjaki namreč poznajo učinkovite in varne rešitve, ki pomagajo povrniti gibljivost na naraven način!
Vzroki za nastanek ankiloze
Ankiloza je povezana z zmanjšano ali popolno izgubo gibljivosti sklepa zaradi zraščanja kostnih ali mehkih (fibroznih) struktur znotraj ali okoli sklepa. Gre za kompleksno patološko dogajanje, ki se lahko razvije kot posledica različnih dejavnikov.
Čeprav se najpogosteje pojavlja pri določenih sklepih (npr. kolk, koleno, temporomandibularni sklep), so osnovni etiološki dejavniki ne glede na prizadeto področje dokaj primerljivi!
Travma
Za razvoj ankiloze so med pogostejšimi vzroki travmatske poškodbe. Mehanska poškodba sklepa (intrakapsularna poškodba) lahko povzroči krvavitev, vnetje in posledično tvorbo fibroznega ali kostnega tkiva znotraj sklepa.
Okužbe
Pomemben etiološki dejavnik predstavljajo lokalne ali sistemske okužbe. Bakterijske okužbe sklepov lahko privedejo do gnojnega vnetja, ki poškoduje sklepne površine in povzroči brazgotinjenje ali tvorbo nove kostnine.
Danes je pojavnost infekcijske ankiloze zaradi učinkovitega antibiotičnega zdravljenja bistveno manjša, a jo še vedno lahko srečujemo v primeru neustrezno zdravljenih ali zapletenih okužb.
Sistemske bolezni
Med pomembne sistemske vzroke za ankilozo sodijo kronične vnetne in avtoimunske bolezni, kot so:
- revmatoidni artritis, ki vodi do postopnega uničenja sklepnega hrustanca in nastanka fibroznega ali kostnega zaraščanja,
- ankilozirajoči spondilitis, ki prizadene predvsem aksialni skelet (pride do zraščanja vretenc) ter
- sistemski lupus eritematozus – avtoimunska bolezen, ki prizadene sklepe in povzroči sekundarno ankilozo.
Iatrogeni vzroki
Ankiloza je lahko tudi zaplet zdravljenja, npr. po operacijah na sklepu ali v njegovi bližini. Kirurški posegi, ki obsegajo zdravljenje sklepne kapsule ali kostne strukture lahko sprožijo vnetni odziv, ki vodi v fibrozo ali osifikacijo.
Tumorji in druge redke bolezni
Med redke vzroke za ankilozo sodijo tudi nekatere benigne kostne tvorbe, kot je osteohondrom, ki lahko mehansko blokira gibanje sklepa. Drugi primeri vključujejo myositis ossificans, pri katerem pride do nenormalne tvorbe kosti v mehkih tkivih (pogosto po poškodbi).
Kakšne vrste ankiloze poznamo?
Ali ste vedeli, da ankilozo lahko razvrščamo glede na različne kriterije, kot so vrsta prizadetega tkiva, lokacija sprememb, izvor bolezni in stopnja prizadetosti sklepa.
Glede na vrsto prizadetega tkiva ločimo dva tipa ankiloze:
Fibrozna ankiloza
Gre za stanje, kjer pride do zaraščanja sklepa s fibroznim (vezivnim) tkivom, ne pa s kostjo. Gibanje sklepa je omejeno, vendar običajno še delno ohranjeno. Fibrozna ankiloza je po navadi manj toga kot kostna, lahko pa napreduje v kostno obliko (če ni ustrezno zdravljena).
Kostna ankiloza
Pri tej obliki pride do dejanskega zraščanja sklepnih površin s kostnim tkivom, kar vodi v popolno izgubo gibljivosti sklepa. Običajno je rezultat dolgotrajnega vnetja, hujše poškodbe ali nezdravljenih okužb in včasih zahteva kirurški poseg.
Kako prepoznamo ankilozo?
Ankiloza se običajno pokaže kot postopno ali nenadno zmanjšanje gibljivosti sklepa. Na začetku pacienti pogosto občutijo togost, ki se po daljšem mirovanju in zjutraj lahko stopnjuje.
Pacienti pogosto opisujejo občutek, da se sklep "zatika" in onemogoča gladko in prožno gibanje. Na začetku je predvsem zaradi vnetja ali poškodbe prisotna še bolečina, vendar sčasoma ta nekoliko pojenja.
Dolgotrajna omejitev gibanja vpliva tudi na okoliške mišice, ki zaradi neuporabe začnejo atrofirati, kar še dodatno otežuje normalno funkcijo prizadetega uda ali sklepa. Da bi kompenzirali izgubo funkcije, pacienti način gibanja in držo pogosto pričnejo prilagajati, kar lahko vodi do težav na drugih delih telesa.
Ankiloza včasih ostane neopažena dlje časa, saj njeno začetno stanje lahko zamenjano s poškodbami, ki niso bile ustrezno zdravljene!
Kakšno vlogo ima fizioterapija?
Ankiloza je stanje, ki vodi do togosti, zmanjšane funkcionalnosti in včasih tudi bolečin, kar močno vpliva na kakovost življenja prizadetih posameznikov.
Zaradi narave bolezni, pri kateri je gibanje sklepov omejeno, je pomembno, da se ankiloza obravnava na specialen način, pri čemer ima ključno vlogo fizioterapija.
Fizioterapija je bistvena, saj pomaga ohranjati in povečati gibljivost sklepov, zmanjšati togost in preprečiti nadaljnje poslabšanje stanja. Pri ankilozi ni dovolj zgolj zdravljenje z zdravili, saj ta pogosto lajšajo le bolečino in vnetje, ne povrnejo pa gibljivosti sklepa.
Pravočasna in pravilno vodena fizioterapija pacientom tako omogoča, da aktivno sodelujejo pri izboljšanju sklepne gibljivosti in funkcionalnosti, s čimer se potreba po zdravilih ali kirurških posegih zmanjšuje.
Poleg samega izvajanja vaj je ključnega pomena tudi izobraževanje pacientov o gibanju in izvedbi dnevnih aktivnostih. Fizioterapevti s svojo strokovnostjo in podporo pacientom pomagajo razumeti, kako sklepe ohraniti gibljive in se spoprijeti s pridruženimi simptomi bolezni.
Kako fizioterapija ankiloze poteka v kliniki Medicofit?
Fizioterapija predstavlja ključen in neizogiben del zdravljenja ankiloze, saj igra pomembno vlogo pri ohranjanju in izboljševanju gibljivosti prizadetih sklepov ter zmanjševanju bolečin, ki so s tem stanjem pogosto povezane.
Ker ankiloza povzroči zraščanje sklepnih površin in vodi do zmanjšanja ali popolne izgube gibljivosti sklepa, je strokovna fizioterapevtska obravnava nujna!
V kliniki Medicofit se pri zdravljenju ankiloze poslužujejo celostnega pristopa, ki združuje individualno prilagojene vadbene programe z uporabo najsodobnejših fizioterapevtskih tehnologij.
Zdravljenje temelji na natančni oceni stanja pacienta, na podlagi katerega fizioterapevti oblikujejo optimalen načrt zdravljenja, ki vključuje tako aktivne vaje za razgibavanje sklepa, kot tudi druge terapije za zmanjšanje morebitnega vnetja in bolečine.
K uspešnosti zdravljenja ankiloze v kliniki prispeva tudi uporaba napredne instrumentalne terapije. Med najsodobnejšimi metodami, ki jih uporabljajo, so terapije s SUMMUS laserjem, TECAR terapija, EMS DolorClast udarni valovi, diamagnetna PERISO terapija ter ultrazvočna krioterapija SIXTUS.
Pomemben del obravnave v kliniki Medicofit je tudi individualno prilagojena gibalna terapija, ki jo pacient izvaja pod strokovnim nadzorom fizioterapevta oz. kineziologa. Vadba je ključna za ohranjanje in izboljšanje gibljivosti sklepov ter krepitev okoliških mišic, kar podaljšuje učinek terapevtskih postopkov in prispeva k boljši funkcionalnosti na dolgi rok.
Klinika Medicofit nudi celostno fizioterapevtsko obravnavo ankiloze, kjer je poudarek na strokovnosti, najnovejših tehnologijah in aktivnem sodelovanju pacientov. Pri težavah s sklepi ukrepajte še danes!
