Bolečine v gležnju niso vedno povezane z očitnimi poškodbami. Vzrok so lahko preobremenitveni sindromi, prikrita vnetja in degenerativne spremembe sklepov. V nekaterih primerih lahko vzrok ostaja celo nepojasnjen, kar pa sproži še večjo zaskrbljenost.
Dobra novica je, da tudi v takšnih primerih obstaja rešitev. Specialna fizioterapija ponuja pristop z natančno funkcionalno diagnostiko in individualiziranimi vajami, terapijami za lajšanje bolečin, izboljšanje gibljivosti ter krepitev mišic.
V nadaljevanju bomo raziskali skrite, pogosto spregledane vzroke bolečine v gležnju in razložili, kako vam sodobna fizioterapija pomaga, da se znova samozavestno podate na pot!
Ko vas presenetijo simptomi brez očitne poškodbe
Bolečina v gležnju je precej neprijetna izkušnja, saj se, z izjemo zvinov, pogosto pojavi brez kakršnega koli jasnega razloga.
Posameznik lahko občuti različne simptome, ki segajo od blagih do izrazito motečih. Najpogostejši je seveda sam občutek bolečine – lahko gre za rahlo nelagodje, topo bolečino ali pa oster in pekoč občutek.
Pogosto sta bolečini pridruženi tudi oteklina in občutek sklepne togosti, zaradi česar je gibanje omejeno in neprijetno. Nekateri pacienti lahko dodatno občutijo mravljinčenje, kar nakazuje na vključenost živcev in drugih vnetnih procesov.
Poleg tega se lahko pojavijo spremembe na koži okoli gležnja, kot sta rdečica in toplota, kar so tipični znaki vnetja ali okužbe. Včasih se bolečina pojavlja le ob določenih gibih ali obremenitvah, prisotna pa je tudi v mirovanju.
Vzroki za bolečine v gležnju, ki jih pogosto spregledamo
Bolečine v gležnju so pogosta težava pri splošni populaciji, športnikih, starejših in otrocih. Največkrat jih povezujemo z akutnimi poškodbami, kot so zvin gležnja, zlomi ali nategi mišic.
Vseeno obstaja veliko manj očitnih, pogosto spregledanih stanj, ki lahko prav tako vodijo do dolgotrajnih bolečin, omejene gibljivosti in celo kronične nestabilnosti. Mednje sodijo:
1. Kronična nestabilnost gležnja
Po zvinu gležnja lahko pride do razvoja kronične nestabilnosti gležnja. Čeprav je začetna poškodba že zaceljena, posameznik še vedno občuti "popuščanje", nestabilnost in bolečine. Te so običajno posledice:
- nepopolne rehabilitacije,
- spremenjene propriocepcije in
- oslabljenih mišic.
2. Disfunkcija tibiofibularnega sklepa
Zgornji in spodnji tibiofibularni sklep lahko zaradi pretiranega pritiska, mikrotravm ali nepravilne obremenitve postane disfunkcionalen. Takšna težava povzroča bolečine, ki jih pacienti pogosto ne znajo natančno lokalizirati.
3. Tendinopatije – vnetja ali obrabe kit
Ob gležnju poteka več tetiv, predvsem:
- Ahilova tetiva,
- tetiva mišice tibialis posterior in
- peronealne tetive.
Te lahko zaradi obrabe, nepravilnega gibanja, obutve ali biomehanskih nepravilnosti postanejo vnete ali poškodovane, kar povzroča tipično bolečino.
4. Utesnitveni sindrom
Zaradi brazgotin, kostnih izrastkov ali zadebeljene sklepne ovojnice lahko pride do anteriornega (sprednjega) ali posteriornega (zadajšnjega) sindroma utesnitve. Ti povzročajo bolečine ob določenih gibih (npr. dorzalni in plantarni upogib) in so pogosto zamenjani za zvin ali tendinopatijo.
5. Stresni zlomi
Pri dolgotrajni obremenitvi (tekači, športniki, fizični delavci) lahko pride do stresnih zlomov, ki jih rentgeni pogosto ne zaznajo. Pacienti občutijo postopno bolečino, za katero običajno ne morejo določiti konkretnega travmatskega dogodka.
6. Biomehanske nepravilnosti
Napake v mehaniki stopala ali hoje (npr. pretirana pronacija, plosko stopalo, razlika v dolžini nog) lahko povzročijo neenakomerno obremenitev gležnja in sčasoma vodijo v bolečine. Pogosto se vzrok težav skriva drugje (kolk, kolena ali ledvena hrbtenica).
7. Vpliv obutve
Neprimerna obutev spremeni način hoje in obremenitve sklepov, hkrati pa povzroča kronične mikropoškodbe in vnetja. Neprilegajoča obutev tako povzroča neprimerne biomehanske obremenitve, ki prispevajo k bolečinam v gležnju in drugih delih nog.
Kdaj je bolečina znak resnejšega stanja?
Bolečina v gležnju je pogosto posledica manjših poškodb, kot so zvin, udarec ali preobremenitev. Včasih se pojavi brez jasnega razloga ali traja dlje, kot bi pričakovali. Takrat se nam upravičeno zastavi vprašanje, če je vzrok zanjo morda nekaj resnejšega?
Ko bolečina ne izzveni po nekaj dneh počitka, hlajenja in domače oskrbe, to morda nakazuje, da je v ozadju nekaj več kot le neobičajna simptomatika.
Posebej zaskrbljujoče postane, kadar se bolečina pojavlja tudi v mirovanju ali ponoči!
Pogosto se pojavijo tudi drugi spremljevalni znaki – oteklina, pordelost in toplota okoli sklepa. Če je temu pridružena še omejena gibljivost ali občutek nestabilnosti, to lahko nakazuje okvaro vezi, sklepnega hrustanca ali živčnega sistema.
Poleg lokalnih simptomov se včasih pojavijo tudi sistemski znaki, kot so povišana telesna temperatura, splošna utrujenost ali spremembe kože - vse to pa lahko kaže na vnetje ali infekcijo, kar zahteva takojšnje ukrepanje.
Preprosti načini za lajšanje bolečin doma
Ko se v gležnju pojavi bolečina si čim prej želimo hitrega olajšanja. Dobra novica je, da lahko veliko naredite že sami. S počitkom in nežno nego lahko bolečino občutno zmanjšate in okrevanje pospešite.
Eden preprostejših pristopov je počitek, s katerim lahko prizadeta okončina naravno okreva, pospešena pa je tudi regeneracija!
Z hladnimi obkladki lahko zmanjšate vnetje in nekoliko omilite oteklino. Pomembno je, da področje hladite večkrat na dan po 10–15 minut, vendar nikoli neposredno na kožo.
Če gibanje ne povzroča hujše bolečine, lahko poskusite tudi z nežnim razgibavanjem ali raztezanjem – počasni krožni gibi gležnja in raztezanje mečnih mišic pomagata ohranjati gibljivost in preprečujeta zakrčenost.
V nekaterih primerih so lahko učinkoviti tudi naravni pripravki, kot so npr. mazila z zeliščnimi izvlečki, ki delujejo protivnetno in sprostitveno!
Nasveti za zdrave in močne gležnje
Kljub stabilnosti je gleženj hkrati tudi precej občutljiv za poškodbe. Strokovnjaki klinike Medicofit podajajo smernice, kako le te zdrave in močne ohraniti čim dlje:
1. Redno krepite mišice stopala in goleni
Notranje mišice stopala so pogosto zanemarjene, a pomembno vplivajo na stabilnost gležnja. Vaje kot sta hoja po prstih ali petah ter aktivacija mišic goleni izboljšajo mišično podporo sklepu.
2. Ohranite dobro gibljivost sklepa
Omejena gibljivost gležnja (predvsem dorzalni upogib) lahko spremeni biomehaniko hoje in poveča tveganje za poškodbe višje v telesu (koleno, kolk, križ). Raztezanje mečnih mišic, ahilove tetive in mobilizacija gležnja naj bodo del vaše dnevne rutine.
3. Nosite primerno obutev
Obutev naj bo udobna, stabilna, z dobrim oprijemom in podporo za stopalni lok. Če imate ploska stopala ali prekomerno pronacijo, se posvetujte s strokovnjakom glede ustreznih ortopedskih vložkov.
4. Ne ignorirajte manjših bolečin ali nestabilnosti
Tudi blag občutek “ohlapnosti’’ ali ponavljajoče se bolečine niso nekaj normalnega. Ciljana fizioterapija lahko namreč hitro prepreči razvoj kronične nestabilnosti gležnja ali drugih zapletov.
Večino težav lahko učinkovito rešujemo s specialno fizioterapijo, ki jo ponujajo v sodobni kliniki Medicofit. Vas zanima kako ta poteka?
Sodobna terapija za zdravje vaših gležnjev
V kliniki Medicofit se zavedajo, da je za uspešno obnovo funkcije gležnja ključnega pomena celosten, strokoven in individualno prilagojen pristop.
Sprva se opravi poglobljena ocena, ki vključuje diagnostične preglede in funkcionalne teste stopala in gležnja. Na podlagi dobljenih podatkov se oblikuje načrt rehabilitacije, ki upošteva naravne procese okrevanja ter že v zgodnji fazi spodbuja aktivacijo ključnih mišic in stabilizatorjev sklepa.
Pomemben del pristopa je uporaba najnovejših in znanstveno podprtih terapevtskih metod. Med njimi so TECAR terapija, fokusirani udarni valovi EMS Dolorclast, visokoenergijski Summus laser ter Sixtus krioultrazvočna terapija.
Inovativne metode so usmerjene v učinkovito zmanjšanje bolečin, vnetja in oteklin ter hkrati spodbujajo regeneracijo tkiv!
Poleg naprednih tehnologij se pozornost namenja tudi vadbi propriocepcije, ki pomaga pri vzpostavitvi ponovnega ravnovesja v sklepu, krepitvi intrinzičnih mišic stopala in izboljšanju koordinaciji gibov.
S strokovno fizioterapijo si postopno vračate moč, gibljivost in zaupanje v svoje telo. Ne čakajte, da bolečine minejo same od sebe in se ob prvih bolečinah posvetujte s specialisti klinike Medicofit!
