Poškodbe živcev med operacijami predstavljajo neželen zaplet sodobne medicine. Čeprav so redki, povzročajo kopico dolgotrajnih simptomov in okrnjeno funkcionalnost okončine.
Poškodba živcev med operacijo ni tako redka, kot bi pričakovali. Predstavlja približno 20 % vseh travmatskih poškodb živcev!
Zakaj do njih pride? Katere živce operacija najpogosteje prizadene? Kako lahko do aktivnega življenja posamezniku pomaga specialna fizioterapija priznane klinike Medicofit?
Zakaj pride do poškodb živca?
Poškodba živca po operaciji pomeni okvaro, ki nastane kot neželeni zaplet operativnega posega. Čeprav relativno redke, so te poškodbe za pacienta zelo resne, saj povzročajo bolečino, izgubo občutka, mišično oslabelost, v hujših primerih pa tudi trajno invalidnost.
Poškodbe živcev lahko nastanejo zaradi neposredne kirurške poškodbe, pritiska ali raztezanja med anestezijo, vboda z iglo, pritiska zaradi zunanjih krvavitev, mavca ali ortopedskih pripomočkov.
Statistični podatki kažejo, da so tovrstne poškodbe med pogostejšimi razlogi za vložene tožbe zaradi malomarnosti v zdravstvu!
Do poškodb pride predvsem zaradi:
- neposredne poškodbe živca med operacijo,
- neustreznega položaja telesa med anestezijo,
- hematomov,
- pritiska ortoz, povojev ter
- injiciranja dražečih snovi v bližini živčnih struktur.
Študije kažejo, da je najpogosteje prizadet ishiadični živec, sledi mu femoralni, ki je še posebej ranljiv med operacijami v področju dimelj. Kar več kot polovica teh poškodb zahteva kirurško intervencijo, pri čemer je ključnega pomena zgodnje prepoznavanje.
Po poškodbi ima nepogrešljivo vlogo fizioterapija. S ciljno usmerjeno obravnavo ta namreč pacientu pomaga ponovno vzpostaviti gibljivost, mišično moč in funkcionalnost v vsakdanjem življenju.
Ko je živec stisnjen, prerezan, raztegnjen
Čeprav so kirurški posegi pogosto nujni za zdravljenje različnih bolezni in poškodb, te kljub napredku medicine in sodobni opremi še vedno predstavljajo določeno tveganje za zaplete.
Eden izmed možnih neželenih izidov operacije je t. i. poškodba živcev, ki lahko vodi v začasne ali trajne motnje gibanja, občutkov ali bolečine. Do takšnih poškodb lahko pride zaradi različnih dejavnikov, povezanih z naravo posega, tehniko operacije ali uporabljenimi instrumenti.
Med kirurškimi posegi lahko pride do različnih oblik poškodb živcev. Ti so lahko:
- prerezani, stisnjeni, zavezani,
- raztegnjeni,
- termalno opečeni ali splošno poškodovani.
Kateri živci so poškodovani najpogosteje?
Poškodbe živcev med operacijami so pogost in resen zaplet, ki se lahko pojavi tako pri zahtevnih kirurških posegih kot tudi pri na videz rutinskih operacijah. Najpogosteje prihaja do poškodb perifernih živcev, ki potekajo v neposredni bližini kirurškega reza ali so drugače anatomsko izpostavljeni.
Največ poškodb se beleži pri medianem živcu, ki nastane kot zaplet pri operacijah karpalnega kanala. Tveganje za poškodbo se znatno poveča v primerih, kjer je operativno polje slabo pregledno.
V nevrokirurgiji je še posebej ranljiv vestibulokohlearni živec, pri odstranitvi tumorjev v možganskem deblu, kar lahko povzroči izgubo sluha in ravnotežja!
V področju prsnega koša in pazduhe prihaja do poškodb živcev, ki prenašajo občutke iz kože roke in omogočajo pravilno gibanje lopatice, kar lahko vpliva na vsakodnevne funkcije, npr. dvig roke.
Tudi pri operacijah glave in vratu, zlasti ščitnice in ušesa, so pogosto prizadeti živci, ki so ključni za govor, sluh in obrazno mimiko – posledice so lahko zelo moteče in vključujejo hripavost, izgubo glasu ali motnje ravnotežja.
Poškodbe živcev so očitne po operaciji, ko pacient občuti in zazna nevrološke spremembe. Te vključujejo izgubo občutka, mravljinčenje, bolečino in oslabelost mišic!
Mravljinci, otrplost in šibkost okončine
Poškodbe živcev, ki nastanejo kot posledica medicinskega posega se pogosto kažejo z nevrološkimi simptomi, ki lahko pomembno vplivajo na pacientovo funkcijo.
Najpogostejši znaki poškodbe živca vključujejo izgubo občutka, mišično oslabelost in bolečine, ki jih pacient pogosto opisuje kot oster, električni šok in neznosno nelagodje.
Zgodnja prepoznava simptomov je ključnega pomena, saj lahko pravočasna diagnoza bistveno izboljša izid zdravljenja!
Da bi določili natančen vzrok težav, je pomembno, da se po operaciji hitro opravi podroben nevrološki pregled. Pomembno dopolnilo diagnostičnim postopkom so tudi dodatne preiskave, ki omogočajo določitev lokacije in obsega poškodbe.
Ključen dejavnik uspešnosti zdravljenja poškodb je korektivna operacija, ki mora biti izvedena najkasneje v roku 3 do 6 mesecev po poškodbi. Če je poseg načrtovan kasneje, se možnosti za regeneracijo živčnih celic zmanjšajo, kar lahko povzroči trajne okvare in omejeno funkcijo prizadetega uda.
V praksi pogosto prihaja do zamud, zaradi neprepoznanih poškodb ali upanja na spontano izboljšanje, kar pacientom bistveno zmanjša možnosti okrevanja!
Odprava bolečine in povrnitev funkcionalnosti s specialno fizioterapijo
Rehabilitacija po poškodbah živcev je kompleksen in zahteven proces, kjer ima poglavitno vlogo specializirana fizioterapija. Cilj terapije ni le zmanjšanje bolečine, temveč predvsem ponovna vzpostavitev nadzora nad gibanjem, krepitev mišične moči, izboljšanje koordinacije in občutka za položaj telesa.
S ciljno usmerjenimi vajami, sodobnimi metodami instrumentalne terapije ter tehnikami nevromobilizacije fizioterapevti pomagajo pacientu, da ponovno doseže samostojnost in kakovostno življenje brez omejitev!
S celostno obravnavo poškodb živcev se ukvarja ena vodlnih klinik, kjer individualni prilagojeni programi fizioterapije pomagajo omiliti senzorične motnje, spodbujajo nevroplastičnost ter spodbujajo regeneracijo živcev!
Poleg tega fizioterapija izboljšuje prekrvavitev in oskrbo s kisikom ter hranili, kar je ključno za hitrejši in učinkovitejši potek celjenja ter zmanjšanje dolgotrajnih težav. V kliniki Medicofit strokovno podkovani fizioterapevti uporabljajo tudi napredne tehnike mobilizacije živcev s čimer se poveča funkcionalnost prizadetega področja.
V sodobni rehabilitacijski praksi se pri zdravljenju poškodb živcev vse bolj uveljavljajo tudi napredne instrumentalne metode, ki dopolnjujejo klasične terapevtske pristope. V kliniki Medicofit sta pri rehabilitaciji živcev v uporabi predvsem HiTop elektrostimulacija, ki spodbuja regenerativne procese v živčnem in mišičnem tkivu in pomaga pri vzpostavljanju funkcionalnih povezav ter spodbujanju okrevanja.
Pomembno mesto zavzema tudi Summus visokoenergijska laserska terapija, ki s ciljno usmerjeno stimulacijo živčnega tkiva podpira naravne procese celjenja. Z izboljšanjem celične presnove, predvsem preko povečane tvorbe ATP, laserski žarek spodbuja obnovo poškodovanih živčnih struktur in prispeva k ponovni vzpostavitvi njihove funkcije.
Klinična praksa kaže, da uporaba sodobnih instrumentalnih oblik terapije pomembno prispeva k izboljšanju klinične slike poškodovanih živcev. V kombinaciji z drugimi tehnikami predstavlja dragoceno podporo pri celostnem okrevanju pacienta!
S kombinacijo sodobnih instrumentalnih metod ter specializiranih tehnik v kliniki Medicofit specialisti fizioterapevti sistematično spodbujajo obnovo živčne funkcije in pacientom pomagajo do kvalitetnejšega življenja. Prepričajte se sami in si termin na kliniki zagotovite še danes!
